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Medizinnobelpreis 2015: Kampf den Parasiten

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Ehrung: Nobelpreis für Parasitenforscher Fotos
AFP

Sie bewahrten Millionen Menschen davor zu erblinden, zu leiden, zu sterben. Dafür erhalten die Chinesin Tu, der Ire Campbell und der Japaner Omura den Medizinnobelpreis. Ihre große Leistung: Sie fanden Wirkstoffe gegen Parasiten.

Millionen Menschen in Afrika, Südostasien und Südamerika verdanken ihr Leben diesen drei Forschern: Die Medizin-Nobelpreisträger 2015 haben in ihren Laboren Parasiten erforscht, die krank machen und töten können, die den menschlichen Körper entstellen, ihn mit Fieberschüben schwächen und den Augen die Sehkraft nehmen.

Der diesjährige Nobelpreis für Physiologie oder Medizin ist damit eine Verbeugung vor Wissenschaftlern, die das Leid in den armen Ländern der Welt nicht akzeptieren wollten - und mit großem Erfolg bekämpft haben.

Der gebürtige Ire und Parasitologe William C. Campbell und der japanische Biochemiker Satoshi Omura teilen sich die eine Hälfte des Nobelpreises, der mit mehr als 850.000 Euro dotiert ist. Das Komitee zeichnet die Forscher für ihre Entwicklung des Wirkstoffs Avermectin aus, das Infektionen mit Fadenwürmern bekämpft. Die chinesische Pharmakologin Youyou Tu bekommt die andere Hälfte für ihre Entdeckung, dass ein Extrakt aus dem Einjährigen Beifuß, das sogenannte Artemisinin, das Wachstum von Plasmodien hemmt, die Malaria auslösen.

Zu viel Hitze für die Wirkstoffe?

Tu, mittlerweile 84 Jahre alt, wurde im Jahr 1967 buchstäblich in die Felder geschickt, um nach wirksamen Kräutern gegen die Malaria auslösenden Parasiten zu suchen. Die Infektionskrankheit kehrte damals mit voller Wucht zurück, nachdem sich immer mehr Parasitenstämme entwickelt hatten, die gegen die damals eingesetzten Medikamente wie etwa Chloroquin resistent waren. Als Leiterin einer staatlich beauftragten Forschungsgruppe stand ihr damit eine heikle Aufgabe bevor.

"Wir sammelten zunächst mehr als 2000 chinesische Kräuter", beschreibt Tu 2011 im Fachmagazin "Nature" ihre Suche. Der Erfolg blieb aus, bis die Gruppe den Einjährigen Beifuß untersuchte. Der daraus extrahierte Wirkstoff Artemisinin hemmte tatsächlich das Wachstum der Malaria-Erreger - allerdings unzuverlässig.

Tu ließ sich davon nicht beirren, sondern suchte beharrlich nach Erklärungen. In einem Handbuch las die Pharmakologin den Satz, der sie auf die entscheidende Idee brachte: "Eine Handvoll qinghao (der chinesische Name für den Einjährigen Beifuß) in zwei Litern Wasser tränken, den Saft auswringen und alles austrinken", stand da.

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Ehrung: Nobelpreis für Parasitenforscher
Hatten die Forscher die Pflanzenextrakte möglicherweise zu stark erhitzt? Und die Wirkstoffe dabei zerstört? Bei weiteren Versuchen mit geringeren Temperaturen waren sie alsbald erfolgreich: Die Pflanzenauszüge wirkten nun wesentlich besser gegen die Parasiten.

Vor 44 Jahren war es dann so weit: "Am 4. Oktober 1971 hielten wir ein ungiftiges Extrakt in den Händen", schreibt Tu in "Nature". Dieses wirkte gegen verschiedene Plasmodien, mit denen die Forscher Mäuse und Affen infiziert hatten. "Dieser Fund markierte den Durchbruch in der Entdeckung von Artemisinin", so Tu.

Trotzdem keine heile Welt

Nach einem langen Weg hin zu einem ungefährlichen, aber wirksamen Medikament für den Menschen wird Artemisinin heute von Pharmakonzernen hergestellt und als Kombinationspräparat eingesetzt. Schätzungen zufolge rettet es jährlich rund 100.000 Menschen das Leben.

Beendet ist der Kampf gegen Malaria damit nicht: Seit einigen Jahren gibt es zunehmend Plasmodien-Stämme, die der Weltgesundheitsorganisation WHO zufolge resistent sind, beziehungsweise auf eine Behandlung mit Artemisinin nicht mehr richtig ansprechen und es gehäuft zu Rückfällen kommt. Laut (WHO) sterben jedes Jahr vermutlich mehr als 500.000 Menschen an Malaria - darunter zahlreiche Kinder in Afrika.

Auch die jetzt ausgezeichnete Arbeit der über 80-jährigen Forscher Campbell und Omura hat schon Millionen Menschen schweres Leid erspart - und liegt dementsprechend bereits Jahrzehnte zurück. Die zwei Wissenschaftler hatten sich zur Aufgabe gemacht, ein Mittel gegen Wurmerkrankungen zu entwickeln. Infektionen mit Fadenwürmern sind in Afrika die Hauptursache für Erblindung, weil sie eine chronische Entzündung der Hornhaut und damit die Flussblindheit (Onchozerkose) auslösen.

An der Schwelle zur Ausrottung

Die sogenannte Elephantiasis (lymphatische Filariose), ebenfalls von Würmern hervorgerufen, bereitet starke Schmerzen und entstellt den Körper. Wie der Name suggeriert, schwellen einzelne Körperteile durch einen Lymphstau stark an, meist sind die Beine oder das äußere Genital betroffen.

Omura nahm sich als Forschungsobjekt das Bodenbakterium Streptomyces vor, weil es bekannt dafür ist, mit einer Vielzahl von Inhaltsstoffen andere Bakterien abtöten zu können. Er legte Tausende von Kulturen an und wählte jene aus, die ihm besonders vielversprechend erschienen.

An diesem Punkt kam William Campbell ins Spiel, der damals in den USA forschte. Er kaufte Bakterienstränge, die Omura gezüchtet hatte, und überprüfte, welcher am wirksamsten Parasiten bekämpfte. Ein Inhaltsstoff entpuppte sich dabei als besonders effektiv, Campbell nannte ihn Avermectin. Wird Avermectin chemisch weiter verarbeitet, entsteht das noch wirksamere Ivermectin.

"Ivermectin ist hoch wirksam gegen eine Reihe von Parasiten und hat überschaubare Nebenwirkungen", heißt es in der Begründung des Nobelpreis-Komitees. Die Behandlung sei so erfolgreich, dass die Flussblindheit und die Elephantiasis an der Schwelle zur Ausrottung stünden.

Schutz vor Malaria
Möglichkeiten
Noch existiert kein Impfstoff gegen Malaria. Die Möglichkeiten zur Vorbeugung der Erkrankung umfassen die Expositionsprophylaxe und die Chemoprophylaxe.
Expositionsprophylaxe
Ein wirksamer Schutz ist die Vermeidung von Mückenstichen. Dazu rät das Robert Koch-Institut Folgendes:

- Aufenthalt in moskitosicheren Räumen (Klimaanlage, Fliegengitter)
- Moskitonetze, am besten imprägniert mit Insektiziden
- das Tragen langärmliger Kleidung
- die Anwendung von Repellents
Chemoprophylaxe
Prophylaxe-Medikamente bieten keinen absoluten Schutz vor einer Malaria, erhöhen aber die Sicherheit. Über die Art der Malariaprophylaxe muss individuell der Arzt entscheiden, anhand des Reisezieles, der Reisezeit, der Reisedauer und des Reisestils. Dabei müssen Vorerkrankungen und Unverträglichkeiten sowie Besonderheiten bei der Medikamenteneinnahme beachtet werden.

Bei Reisen in Gebiete mit hohem Malariarisiko ist eine Chemoprophylaxe empfehlenswert. Wenn in Gebieten mit niedrigem oder mittlerem Malariarisiko keine regelmäßige Chemoprophylaxe durchgeführt wird, sollte ein Reservemedikament mitgeführt werden. Es sollte nur bei verdächtigen Symptomen, fehlender ärztlicher Versorgung und nur im Notfall eingenommen werden ("Standby").

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Forum - Diskussion über diesen Artikel
insgesamt 8 Beiträge
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1. viel Gutes
alfredjosef 05.10.2015
Das sind wahre Helden, die vielen Menschen Gutes getan haben. Der Nobelpreis ist wirklich verdient. aj
2.
CancunMM 06.10.2015
Zitat von alfredjosefDas sind wahre Helden, die vielen Menschen Gutes getan haben. Der Nobelpreis ist wirklich verdient. aj
Sehe ich auch so, aber aus der Resonanz auf diesen Artikel zu schließen, sehen das nicht viele so. Naja, wird sich schon noch jemand finden, der hier Ärztebashing betreibt.
3.
cassandros 06.10.2015
Zitat von CancunMMSehe ich auch so, aber aus der Resonanz auf diesen Artikel zu schließen, sehen das nicht viele so. Naja, wird sich schon noch jemand finden, der hier Ärztebashing betreibt.
Wieso sollte man in diesem Zus.hang tun? Der frische Nobelpreistärger Omura ist z.B. Chemiker, sein Kollege Campbell ist Parasitologe. Ihre Kollegin Tu hat laut Witzigpedia Pharmazie studiert. Der diesjährige Nobelpreis für Physiologie geht an Naturwissenschaftler.
4.
CancunMM 06.10.2015
Zitat von cassandrosWieso sollte man in diesem Zus.hang tun? Der frische Nobelpreistärger Omura ist z.B. Chemiker, sein Kollege Campbell ist Parasitologe. Ihre Kollegin Tu hat laut Witzigpedia Pharmazie studiert. Der diesjährige Nobelpreis für Physiologie geht an Naturwissenschaftler.
Weil ers hier im Forum egal ist. Hauptsache man findet ein Haar in der Suppe.
5. Ärzte...
Oliverhamburg 06.10.2015
Nicht dass es in diesem Fall von besonderer Wichtigkeit wäre, aber wenn wir schon beim Erbsen zählen sind: ein Pharmakologe ist genau wie ein Parasitologe sehr wohl ein Arzt, anders als der Pharmazeut, der Pharmazie studiert hat. Biochemie kann man als eigenständiges Fach studieren. Oder aber man ist Facharzt für Biochemie.
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Ehrung mit Weltrang - die Nobelpreise
Der Stifter
Mit der Stiftung der Nobelpreise wollte der schwedische Forscher und Großindustrielle Alfred Nobel (1833-1896) einen Konflikt lösen, der sein Leben bestimmte: Der Dynamit-Erfinder konnte nicht verwinden, dass seine Entdeckung für den Krieg genutzt wurde. Als "Wiedergutmachung" vermachte er sein Vermögen einer Stiftung, aus deren Zinsen Preise für jene finanziert werden sollten, die "im verflossenen Jahr der Menschheit den größten Nutzen geleistet haben". Nobel selbst hatte mehr als 350 Patente angemeldet.
Die Auszeichnungen
Die Preise werden seit 1901 vergeben. Die Dotierung stieg von anfangs 150.800 Kronen auf zehn Millionen Kronen (eine Million Euro), wurde 2012 aber wegen der Wirtschaftskrise wieder auf acht Millionen Kronen gesenkt. Bis zu drei Menschen können sich einen wissenschaftlichen Preis teilen. Der Friedensnobelpreis wird auch an Organisationen verliehen. Höhepunkt ist stets die feierliche Verleihung der Auszeichnungen am 10. Dezember, dem Todestag von Nobel.
Die Kategorien
Die Preisträger für Physik und Chemie werden immer von der Königlich-Schwedischen Akademie der Wissenschaften, die der Medizin vom Karolinska-Institut in Stockholm und die Literaturpreisträger von der Königlich-Schwedischen Akademie der Künste ausgewählt. Die Friedenspreisträger bestimmt ein Ausschuss des norwegischen Parlaments in Oslo.
Die Alternativen
Neben den eigentlichen Nobelpreisen wird seit 1969 eine Ehrung für Wirtschaftswissenschaften in Gedenken an Alfred Nobel verliehen. Sie wurde 1968 von der Schwedischen Reichsbank gestiftet. Seit 1980 vergibt die "Stiftung zur Auszeichnung richtiger Lebensführung" (Right Livelihood Award Foundation) die Right Livelihood Awards, die oft als alternative Nobelpreise bezeichnet werden.

Medizin-Nobelpreisträger seit 1999
2015
2014
2013
2012
John Gurdon (Großbritannien) und Shinya Yamanaka (Japan) für die Entdeckung, dass sich reife Zellen in pluripotente Stammzellen umprogrammierenlassen.
2011
Bruce Beutler (USA) und Jules Hoffmann (Frankreich) für Arbeiten zur Alarmierung des angeborenen Abwehrsystems. Ralph Steinman aus Kanada entdeckte Zellen, die das erworbene Immunsystem aktivieren. Er war kurz vor der Verkündung gestorben und bekam den Preis posthum.
2010
Robert Edwards (Großbritannien) erhält die Auszeichnung für die Entwicklung der künstlichen Befruchtung.
2009
Elizabeth Blackburn , Carol Greider und Jack Szostak (alle USA) für die Erforschung der Zellalterung. Die Wissenschaftler entdeckten und charakterisierten das Enzym Telomerase, das für die Stabilität des menschlichen Erbguts wichtig ist.
2008
Harald zur Hausen (Deutschland) für die Entdeckung der Papillomaviren , die Gebärmutterhalskrebs auslösen, sowie die Franzosen Françoise Barré-Sinoussi und Luc Montagnier für die Entdeckung des Aids-Erregers HIV.
2007
Mario R. Capecchi , Oliver Smithies (beide USA) und Sir Martin J. Evans (Großbritannien) für eine genetische Technik, um Versuchsmäuse mit menschlichen Krankheiten zu schaffen.
2006
Die US-Forscher Andrew Z. Fire und Craig C. Mello für eine Technik, mit der sich Gene gezielt stumm schalten lassen.
2005
Barry J. Marshall und J. Robin Warren (beide Australien) für die Entdeckung des Magenkeims Helicobacter pylori und dessen Rolle bei der Entstehung von Magengeschwüren.
2004
Richard Axel und Linda Buck (beide USA) für die detailgenaue Enträtselung des Geruchssinns.
2003
Paul C. Lauterbur (USA) und Sir Peter Mansfield (Großbritannien) für ihre wesentlichen Beiträge zur Anwendung der Kernspintomografie in der Medizin als neuartiges und schonendes Diagnoseverfahren.
2002
Sydney Brenner (Großbritannien), H. Robert Horvitz (USA) und John E. Sulston (Großbritannien) für die Erforschung des programmierten Zelltods (Apoptose) als Grundlage zum Verständnis von Krebs, Aids und anderen Krankheiten.
2001
Leland H. Hartwell (USA), Sir Paul M. Nurse (Großbritannien) und R. Timothy Hunt (Großbritannien) für Erkenntnisse über die Zellteilung, die neue Wege in der Krebstherapie ermöglichen.
2000
Arvid Carlsson (Schweden), Paul Greengard (USA) und Eric Kandel (USA) für ihre Entdeckungen zur Signalübertragung im Nervensystem.
1999
Günter Blobel (USA) für seine Arbeiten über den Transport von Proteinen in der Zelle.


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